Les suppléments contre le TDAH

Par : Dr Arlene Dubier, docteure en naturopathie

Le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité est un problème de plus en plus préoccupant chez les tout-petits et les enfants d’âge scolaire, alors qu’environ 5 % des enfants âgés de 3 à 9 ans obtiennent un diagnostic au Canada. L’objectif des parents, du personnel soignant et des professionnels de la santé est de retirer le stigma entourant le TDAH et tenter de mettre l’accent sur les forces de l’enfant, ce qui réduira les problèmes reliés à l’estime de soi et à l’autonomie.

Définir le TDAH

Un diagnostic de TDAH implique trois symptômes principaux :

1. Manque de concentration ou d’attention
2. Comportement impulsif
3. Niveau d’activité accru 

Ces symptômes doivent se manifester de manière significative dans deux environnements ou plus, que ce soit à l’école, à la maison, ou dans les activités parascolaires, et doivent interférer avec le fonctionnement social ou scolaire. Il est important d’exclure d’autres pathologies avant de diagnostiquer rapidement un TDAH, car ces symptômes pourraient être reliés à une sous-nutrition, à d’autres problèmes de santé mentale, à une hyperthyroïdie ou à une toxicité aux métaux lourds.           

Le TDAH s’accompagne souvent d’autres troubles neuropsychiatriques, tels que des retards d’apprentissage et des troubles de l’humeur. En outre, il est fréquent que les personnes atteintes du TDAH souffrent de troubles du sommeil, ce qui peut contribuer à leur manque d’attention et à leur hyperactivité. 

Types de traitement disponibles

Le traitement général du TDAH implique une approche multifactorielle grâce à des médicaments ou à une thérapie comportementale. Lorsqu’on utilise des médicaments, il est important de commencer avec une faible dose, car certains provoquent des effets secondaires courants qui entraînent une perte d’appétit, des troubles du sommeil, de l’agitation, etc. La thérapie comportementale est primordiale pour aider l’enfant à développer son autonomie et à apprécier une routine structurée. Elle peut consister à renforcer les limites, à établir un programme quotidien et à récompenser les comportements souhaités.

Utiliser les aliments comme médication

Alors que les enfants souffrant de TDAH manquent souvent de certains vitamines et minéraux, l’alimentation et le mode de vie sont des éléments clés en termes de traitement naturopathique. Tout enfant qui ne répond pas aux besoins nutritionnels, qui est trop stressé et qui ne fait pas assez d’activité physique et n’obtient pas suffisamment de sommeil peut avoir des difficultés à se concentrer et à se détendre. La suppression ou la réduction des glucides simples tels que les céréales blanches, les pâtes et les sucres transformés peut être utile [2]. De plus, le régime « Feingold » implique la suppression totale des aliments contenant des colorants artificiels, ce qui peut contribuer à réduire certains symptômes du TDAH [2]. Il est également important d’évaluer la sensibilité de l’enfant à certains aliments tels que les produits laitiers et les produits contenant du gluten. Il peut s’agir de changer un seul repas par jour pour y incorporer des aliments nutritifs, et de permettre à l’enfant de participer au processus de décision de ce qui se retrouve dans le panier d’épicerie.

Sommeil et stress

L’hygiène du sommeil est également importante pour promouvoir des habitudes de sommeil positives et un temps de repos et de récupération adéquat. Il faut notamment retirer les appareils électroniques de la chambre et éviter de les utiliser au moins une heure avant le coucher. Il faut également veiller à ce que la chambre soit complètement sombre (si possible) et légèrement fraîche pour éviter d’être en sueur. Les techniques de relaxation peuvent inclure la méditation de pleine conscience, qui peut contribuer à atténuer le stress et permettre à l’enfant de connecter davantage avec le moment présent.

Activité et temps d’exposition aux écrans

Pour les enfants de 5 à 17 ans, on recommande 60 minutes d’activité physique modérée à intense chaque jour, en s’assurant d’avoir trois jours d’activité vigoureuse [3]. Les enfants atteints de TDAH peuvent bénéficier d’activités où ils peuvent exploiter leurs forces et leur indépendance. Cela inclut l’utilisation d’outils ou la réalisation de tâches ménagères.  

Supplémentation nutritionnelle           

Avant de commencer à utiliser des suppléments nutritionnels, il est important de consulter votre professionnel de la santé afin d’identifier toute carence en nutriments, ce qui peut être accompli grâce à des analyses sanguines et une évaluation de l’alimentation.

• Acides gras oméga-3

L’importance des acides gras oméga-3, de l’acide eicosapentaénoïque (EPA) et de l’acide docosahexaénoïque (DHA) a été mise en cause dans les troubles du développement du cerveau et la régulation de l’humeur [4]. Dans une méta-analyse utilisant les acides gras oméga-3, il a été déterminé que la supplémentation peut améliorer les symptômes cliniques ainsi que la fonction cognitive chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH. De plus, des études rétrospectives ont démontré que les jeunes adultes atteints de TDAH présentaient des niveaux plus faibles de DHA, un oméga-3 qui est important pour le développement précoce et néonatal des tissus cérébraux [4].

• Vitamines D3

La sérotonine, l’une de nos hormones du « bonheur », est souvent impliquée dans le TDAH ; c’est pourquoi les inhibiteurs sélectifs de la réabsorption de la sérotonine, qui permettent à la sérotonine de rester plus longtemps dans le cerveau avant d’être réabsorbée, sont des médicaments couramment utilisés pour traiter le TDAH. Si les niveaux de vitamine D3 sont insuffisants dans l’organisme, la théorie veut que cela permette d’aggraver la sous-production de sérotonine et de retarder le développement du cerveau. Il a également été démontré qu’une carence en vitamine D3 à l’âge adulte peut entraîner des problèmes de comportement tels qu’un manque d’attention et un comportement impulsif (5).

• Autres suppléments

Après avoir analysé les suppléments utilisés, et en prenant soin de cibler les besoins, d’autres suppléments peuvent être ajoutés, comme le fer, les vitamines B, le zinc, le magnésium et les probiotiques. De plus, les plantes médicinales ont été utilisées pour réduire les symptômes du déficit d’attention et de l’hyperactivité [3]. Veuillez discuter avec votre professionnel de la santé pour déterminer vos besoins particuliers.

Le TDAH est un problème neuropsychologique complexe dont la gravité peut varier, ce qui peut nécessiter une approche individuelle. Il est important de connaître les options de soutien, alors que le TDAH est de plus en plus fréquent dans la société d’aujourd’hui.

Sources : 

1. N.A. (2020). Clinical overview: attention-deficit hyperactivity disorder, Elsevier Point of Care. Retrieved from Clinical Key
2. Boris, M. & Mandel, F.S. (1994). Foods and additives are common causes of the attention deficit hyperactive disorder in children, Ann Allergy. 72:5:-468
3. Solomonian, L. (2019). Neurologic concerns: ADHD. Naturopathic and Integrative Pediatrics. CCNM Press Inc. Toronto, ON.
4. Pei-Chen Chang, J., Su, K-P, Mondelli, V. & Pariante, C. (2018). Omega-3 polyunsaturated fatty acids in youths with attention deficit hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis of clinical trials and biological studies, Neuropsychopharmacology. 43(3), 534-545. https://dx.doi.org/10.1038%2Fnpp.2017.160
5. Patrick, R. & Ames, B.N. (2015). Vitamin D and the omega-3 fatty acids control serotonin synthesis and action, part 2: relevance for ADHD, bipolar disorder, schizophrenia and impulsive behaviour, The FASEB Journal. 29(6), https://doi.org/10.1096/fj.14-268342